夏日炎炎，驕陽似火，揮汗如雨，陣陣的熱氣也讓真菌死灰復燃。不少人腳部又開始出現水皰、糜爛、脫皮伴瘙癢不適等，今天，懷化市中醫醫院皮膚科來為您科普關于“腳氣”那些事。

      隨著天氣變熱，大部分人又開始穿上了涼鞋、拖鞋，尤其是材質不吸汗的鞋子，就特別容易出現腳底出汗，真菌滋生，隨著時間延長，腳丫子就開始出現長小水皰、糜爛、脫皮伴瘙癢，嚴重的可能皸裂伴疼痛，若是繼發細菌感染，就可能出現紅腫、滲出、流膿，這就是“腳氣”。

     “腳氣”，又叫足癬，是指真菌感染足部皮膚所導致的皮膚淺表疾病，多發生在腳趾間、足跖（足底）、足跟及足側緣，嚴重時可波及足背及全身。反復發作可伴有灰指甲（甲癬）。本病根據臨床皮損表現不同，分為水皰型、糜爛型、脫屑型。

      水皰型足癬主要發生于足弓及趾兩側，為成簇或分散的深在性皮下水皰，有瘙癢感，皰壁厚，不易破潰，數天后干燥脫屑或融合成多發性水皰，撕去皰壁可顯示蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面；糜爛型足癬主要發生于足趾縫，尤其是3、4趾間多見，表現為趾間潮濕，皮膚浸漬發白，除去白皮，基底呈鮮紅色，劇烈瘙癢。此型易抓破并發感染；脫屑型足癬主要多見于足趾間及足跟兩側及足底，表現為皮膚角化過度、干燥、粗糙、脫屑、皸裂，多見于老年患者。

     “腳氣”主要表現癥狀就是為腳部瘙癢不適，感染、皸裂者可以出現疼痛，有部分患者伴有特殊臭味，但不是所有的“腳氣”就一定有瘙癢或臭氣。本病發病季節性明顯，具有傳染性，夏秋病重，冬春病減，南方氣溫高、潮濕，發病率比北方高。

     “腳氣”病因是真菌感染，治療以抗真菌治療為主，可以治愈。在用藥方面，以外用藥物治療為主，可予以中藥殺蟲止癢藥物外洗或泡腳，再配合外涂西藥，如酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬等藥物抗真菌；嚴重或頑固者可予以口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑等，但肝功能異常慎用。中醫認為，本病由于生活起居不慎，感染真菌，復因風、濕、熱邪外襲，郁于腠理，淫于皮膚所致。發于上部者，多兼風邪，而發為白禿瘡、肥瘡、鵝掌風等；發于下部者，多為濕盛，而發為腳濕氣等。風熱偏盛者，則多表現為發落起疹、瘙癢脫屑；濕熱盛者，則多滲液流滋、瘙癢結痂；郁熱化燥，氣血失和，肌膚失養，則皮膚肥厚、燥裂、瘙癢。若是腳氣反復發作不愈，可配合中草藥治療。

      在此提醒，大家在平時應注意個人衛生，注意消毒，勤快換洗衣物，避免直接或間接接觸皮膚癬菌，勿與他人共用生活洗浴用品。若是發現足癬，要及時治療，堅持用藥，避免傳染給家人。

     作者：董素君

     一審：唐昌任

     二審：符   蓉

     三審：趙   宇